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近日，上海交通大学医学院附属瑞金海南医院党委书记、院长顾志冬介绍，海南乐城作为我国医药体制改革的一个医疗特区，享有其他区域无可比拟的四个特许政策。瑞金海南医院以海南省人民政府为建设主体，以上海瑞金医院为输出医院、海南省人民医院为依托单位，携手建设国家区域医疗中心，希望实现“大病不出岛”、“大病不出国”的目标。目前，瑞金海南医院正在开展的真实世界研究共有13项，其中就包括针对多发性骨髓瘤的创新疗法，这项研究由上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长赵维莅担任主要研究者。

阿兰一听就哭了。她想，这完了，人是没有多少活路了。“我都想过，他要没了就剩我一个人，怎么活。我要能先死的话，多幸福。”好在，身边亲戚朋友的援手，汇成一股暖流，给了阿兰支撑的力量。一个好朋友对她说，“你死了爹妈怎么办，姑娘儿子想让谁管。差钱你吱声，小妹肯定帮你，我张罗不着，上外边张罗。你就好好地活着。”

截止目前，老马入组治疗一年多了。阿兰很欣喜，他和病友们的情况都普遍都还行。“有人一开始只能猫着腰走，现在走道嗖嗖的，也不那么喘了；有个老太太原先病得最厉害，半个月用一次药，现在指标贼好；咱家的也是，本来走路还整个拐棍，上个小坡都喘得呼呼的，我得赶紧找人借凳子。现在就不用了，今天上市场还走了3000多步，有时候还能帮我拿点东西。”

还有位同样乐观的东北人老季（化名）也是大家津津乐道的榜样。老季有心脏病史，复发后也进行过多线治疗，有段时间还出现了败血症，但入组后，和老马一样，也已经达到了深度缓解的程度。有一段时间还出现了败血症，但入组后生活也有了很大改变。“因为孩子都小，他用完药就回家他用完药就得回家，甚至在海南当地做起了网约车司机，积极的生活态度让我们都非常感动，”陈文婷说，“像这种复发的高危患者，更要强调长期维持用药的过程，除非是疾病再次进展或是不可耐受，才考虑换药或其他的治疗手段。”

“偶尔去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。顾志冬说，“在多发性骨髓瘤真实世界研究项目上，患者以及患者家属想要尽快接受治疗、解除病痛的焦虑感是我们非常关注的一点。而提升服务质量、提高服务态度和服务技能，是从根本上满足患者和家属急需的重要举措。关爱患者及患者感受，缓解家属想要尽快接受治疗、解除病痛的焦虑感也是我们特别关注的。这就要求我们的医护团队不断提升服务质量和服务技能，从根本上满足患者及家属所需。由此，考虑到有些患者有些来自比较远的省份，需两周到三周治疗一次，如何让他们选择合适的居住环境，避免不必要的感染，团队做了大量的工作团队也做了大量的工作。”

在2030年五年生存率目标指引下，希望帮助多发性骨髓瘤患者迈过5年大关，甚至设定5-10年长期的生存目标。目前一线治疗在整个治疗过程中占有极其重要的地位，以主流VRd方案（硼替佐米、来那度胺及地塞米松）为例，循证医学证据主要来自于SWOG S0777研究[5]，患者中位无进展生存期（PFS）达41个月。陈文婷表示：“帮助患者获得更长生存获益，我们可以探索一些更积极的治疗手段，比如高危患者初始诱导治疗在主流三药联合的基础上加上创新疗法，形成四药联合的方案，可能会获得更好的效果。”

可是，目前能够用到特效药、创新药物的患者还是非常有限的。针对一些患者未被满足的临床需求，陈文婷希望越来越多的特效药、创新药能够被引入临床使用，包括全球最新的一些药物。同时，她也呼吁患者和医务人员都能提高对骨髓瘤的认识，做到早诊断、早治疗和规范化的治疗，实现慢病管理化，给患者带去少复发、长生存的希望。

[3] Jagannath S, Roy A, Kish J, et al. Real-world treatment patterns and associated progression-free survival in relapsed/refractory multiple myeloma among US community oncology practices[J]. Expert Rev Hematol, 2016,9(7):707-717. doi: 10.1080/17474086.2016.1195254 .

[4] Verelst S, Blommestein HM, De Groot S, et al. Long-term Outcomes in Patients With Multiple Myeloma: A Retrospective Analysis of the Dutch Population-based HAematological Registry for Observational Studies (PHAROS)[J]. Hemasphere, 2018,2(4): e45. doi: 10.1097/HS9.0000000000000045 .

《“上海旅游”品牌发展指数研究报告(2023)》围绕建设高品质世界著名旅游城市的总目标，结合加强文旅深度融合、提升城市发展软实力的发展实际，构建了包括品牌形象、品牌质量、品牌竞争力、品牌传播和品牌忠诚五个维度，共计48个指标的评价体系，遵循自我审视和横向比较的评价思路，通过获取公开出版的国家和地方统计年鉴、第三方平台数据和问卷调查等多源数据，对2023年“上海旅游”品牌发展水平进行了综合测度。

经综合计算，2023年“上海旅游”品牌发展指数分值为82.03分(满分100分)，在百分制等级划分中处于“好”(80-100分)的发展等级。该报告依据城市规模、城市等级、城市旅游发展水平等相关条件，选取了北京、广州、深圳3座城市作为“上海旅游”品牌发展水平的国内对标城市。沿袭相同的指标体系、计算公式和评价方法，综合测得“北京旅游”品牌指数为82.08，“深圳旅游”为79.93，“广州旅游”为79.21。显而易见，北京和上海的旅游品牌建设都已经迈入“好”的发展水平。

报告指出，从比较角度看，北上广深四个城市在旅游品牌发展方面各有千秋。当然，有两点值得注意，一是在四个城市中，上海的客观指标综合值具有明显优势，但是主观指标综合值略显薄弱。二是，在四个城市中，只有上海在五个维度各自的分类指数值中都保持在80.00以上，在一定程度上表明“上海旅游”品牌发展的均衡性、稳定性和协调性具有相对优势。总体上而言，北京和上海在综合指数方面略占优势，双双进入“好”的发展阶段，对于新时期中国城市旅游品牌建设来讲，具有一定的引领与示范作用。

推动碳达峰碳中和目标实现。发布《加氢站运营管理规范》，围绕加氢站基本要求、制度管理、人员管理、设备管理、氢气品质管理、现场运行管理、风险管理、档案管理与数据记录等八个方面进行规范，明确加氢站投运前须完成安全评价报告、消防审验、防雷检测、特种设备等方面的安全验收，取得相关资质证明后方可运行。标准发布实施后，将助力夯实氢能产业基础设施，助力到2025年氢燃料电池汽车累计推广量突破1万辆，力争建成并投运氢燃料电池汽车加氢站74座的目标实现，服务北京市绿色低碳产业发展。

助力打好净土保卫战。发布《工业园区土壤污染防治方案编制指南》，首次以工业园区为对象，重点关注企业“点源”及其叠加可能产生的土壤污染“面状”效应，提出园区层面土壤污染防治的工作程序和技术要求；同时，充分考虑园区规模和功能要素与建设用地差异较大的实际情况，提出根据高、中、低不同监测单元的采样监测方式；此外，遵循总体实施边生产边管控管理模式，提出源头防控、风险管控和污染修复三类风险防控措施及建议，明确不同措施应用条件和规范要求，有利于防范土壤和地下水污染新增、加重或扩散，保障人体健康及敏感受体环境安全。发布《重点建设用地土壤污染遥感监测技术规范》，明确了遥感解译、现场调查和关注度级别评价三个关键程序的具体内容和工作方法，同时引入卫星和无人机等先进的遥感监测技术，使得大范围、高精度、非接触的监测信息获取和应用更加普及，有利于提高监测工作效率和管理精准度，保障重点建设用地安全利用。

加快建设韧性城市。发布《城市社区地震安全韧性评估技术规范》，是全国首个面向城市社区地震安全韧性评估的技术标准，对城市社区地震安全韧性评估的基本要求、指标体系构建和评估方法等内容进行规范，构建了城市社区涵盖空间、工程、管理和社会韧性的三级功能指标体系。其中，在工程韧性涉及的建筑、交通和生命线系统评估方面，要求充分考虑震后各系统功能水平下降幅度和系统恢复时间长短的影响，有针对性地提出韧性评估方法。标准发布实施后，将为开展城市社区地震安全韧性评估活动提供指导，助力北京市韧性城市建设实现“单点评估”向“点面结合”的模式转变。发布《应急管理体系建设》系列标准，针对自然灾害和事故灾难突发事件，围绕应急管理制度、安全风险分级管控、隐患排查治理、应急预案管理、应急处置、事后恢复、应急保障等内容进行规范。标准发布实施后，将助力抓实基层单位应急能力建设，增强自适应、快速恢复能力。

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