近日，上海交通大学医学院附属瑞金海南医院党委书记、院长顾志冬介绍，海南乐城作为我国医药体制改革的一个医疗特区，享有其他区域无可比拟的四个特许政策。瑞金海南医院以海南省人民政府为建设主体，以上海瑞金医院为输出医院、海南省人民医院为依托单位，携手建设国家区域医疗中心，希望实现“大病不出岛”、“大病不出国”的目标。目前，瑞金海南医院正在开展的真实世界研究共有13项，其中就包括针对多发性骨髓瘤的创新疗法，这项研究由上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长赵维莅担任主要研究者。
阿兰一听就哭了。她想，这完了，人是没有多少活路了。“我都想过，他要没了就剩我一个人，怎么活。我要能先死的话，多幸福。”好在，身边亲戚朋友的援手，汇成一股暖流，给了阿兰支撑的力量。一个好朋友对她说，“你死了爹妈怎么办，姑娘儿子想让谁管。差钱你吱声，小妹肯定帮你，我张罗不着，上外边张罗。你就好好地活着。”
截止目前，老马入组治疗一年多了。阿兰很欣喜，他和病友们的情况都普遍都还行。“有人一开始只能猫着腰走，现在走道嗖嗖的，也不那么喘了；有个老太太原先病得最厉害，半个月用一次药，现在指标贼好；咱家的也是，本来走路还整个拐棍，上个小坡都喘得呼呼的，我得赶紧找人借凳子。现在就不用了，今天上市场还走了3000多步，有时候还能帮我拿点东西。”
还有位同样乐观的东北人老季（化名）也是大家津津乐道的榜样。老季有心脏病史，复发后也进行过多线治疗，有段时间还出现了败血症，但入组后，和老马一样，也已经达到了深度缓解的程度。有一段时间还出现了败血症，但入组后生活也有了很大改变。“因为孩子都小，他用完药就回家他用完药就得回家，甚至在海南当地做起了网约车司机，积极的生活态度让我们都非常感动，”陈文婷说，“像这种复发的高危患者，更要强调长期维持用药的过程，除非是疾病再次进展或是不可耐受，才考虑换药或其他的治疗手段。”
“偶尔去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。顾志冬说，“在多发性骨髓瘤真实世界研究项目上，患者以及患者家属想要尽快接受治疗、解除病痛的焦虑感是我们非常关注的一点。而提升服务质量、提高服务态度和服务技能，是从根本上满足患者和家属急需的重要举措。关爱患者及患者感受，缓解家属想要尽快接受治疗、解除病痛的焦虑感也是我们特别关注的。这就要求我们的医护团队不断提升服务质量和服务技能，从根本上满足患者及家属所需。由此，考虑到有些患者有些来自比较远的省份，需两周到三周治疗一次，如何让他们选择合适的居住环境，避免不必要的感染，团队做了大量的工作团队也做了大量的工作。”
在2030年五年生存率目标指引下，希望帮助多发性骨髓瘤患者迈过5年大关，甚至设定5-10年长期的生存目标。目前一线治疗在整个治疗过程中占有极其重要的地位，以主流VRd方案（硼替佐米、来那度胺及地塞米松）为例，循证医学证据主要来自于SWOG S0777研究[5]，患者中位无进展生存期（PFS）达41个月。陈文婷表示：“帮助患者获得更长生存获益，我们可以探索一些更积极的治疗手段，比如高危患者初始诱导治疗在主流三药联合的基础上加上创新疗法，形成四药联合的方案，可能会获得更好的效果。”
可是，目前能够用到特效药、创新药物的患者还是非常有限的。针对一些患者未被满足的临床需求，陈文婷希望越来越多的特效药、创新药能够被引入临床使用，包括全球最新的一些药物。同时，她也呼吁患者和医务人员都能提高对骨髓瘤的认识，做到早诊断、早治疗和规范化的治疗，实现慢病管理化，给患者带去少复发、长生存的希望。
[3] Jagannath S, Roy A, Kish J, et al. Real-world treatment patterns and associated progression-free survival in relapsed/refractory multiple myeloma among US community oncology practices[J]. Expert Rev Hematol, 2016,9(7):707-717. doi: 10.1080/17474086.2016.1195254 .
[4] Verelst S, Blommestein HM, De Groot S, et al. Long-term Outcomes in Patients With Multiple Myeloma: A Retrospective Analysis of the Dutch Population-based HAematological Registry for Observational Studies (PHAROS)[J]. Hemasphere, 2018,2(4): e45. doi: 10.1097/HS9.0000000000000045 .
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，2018年以来，国家卫生健康委组织号召先进典型开展“名医走基层 志愿服务行”活动。2023年2月，在凉山“三下乡”活动上成立了“中国好医生、中国好护士”志愿服务总队，该总队设在国家卫生健康委宣传司，正是为了更好地推动“名医走基层 志愿服务行”活动制度化、常态化，也加强对地方和专业领域的指导联动，让医疗志愿服务能够做到“常下乡、常在乡、常惠乡”。
米锋说，2024年卫生健康工作的一项重点内容是创造性落实以基层为重点的工作方针，引导优质医疗资源下沉基层。国家卫生健康委将以人员下沉为核心，全面推开紧密型医共体建设，加强县乡村医疗服务协同联动；积极落实好推动城市医疗资源下沉的政策措施，分层有序做好县级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生室的支援工作，多措并举激发上级医疗机构下沉优质资源的积极性。
当天的新闻发布会上，四川省卫生健康委主任徐斌介绍，四川近年来注重“防与治的结合”，以全省欠发达县、乡村振兴重点帮扶县，还有一些脱贫的县为重点，每年统筹选派5000余名专家人才开展对口支援和组团式帮扶；每年选派二级以上医疗机构6000余名专科医生加入家庭医生团队；组织全科医生、乡村医生、临床医生等全省11万余人，成立家庭医师团队3万余个。
徐斌表示，四川还注重“优质便捷”，在持续优化408家互联网医院服务的基础上，省上建成了互联网总医院，累计提供网络咨询752.8万人次，网络复诊578万人次，开具电子处方658.34万单。2024年年底前，四川将全面建成省市县三级互联网总院和分院，实现互联网医院线上线下数据共享和业务无缝衔接，形成跨机构、跨区域互联互通格局。
“使用绿肥不仅改善了土壤，还减少了化肥使用量，让稻谷品质更好。”杨伍桂掰着手指算了一笔账：种植普通水稻亩产稻谷500公斤，扣除成本，亩均纯收入510元，种植有机水稻亩产稻谷400公斤，加工成有机大米出售，每公斤要增加2元以上的收益，亩均纯收入逾千元，比以前翻了一番，且水稻生长周期长了，米质也更好。
由于紫云英根部长有很多根瘤，就像一个个小小的“氮肥工厂”，能吸收空气中的氮固定在植株体内，翻压还田后紫云英可以把氮素养分释放到土壤里，从而改良土壤结构。目前，中国农业科学院祁阳红壤站经过长期研究，已积累土壤样品超过20000份，观测研究数据达160万个，为南方稻田减化肥、减农药提供了科学依据，保障农业实现绿色、高效、可持续发展。
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